Коклюш

Страница
4

Осложнения: пневмония, ателектаз, эмфизема, кровоизлияние в мозг

Слайд 30

Коклюш - высококонтагиозное заболевание, к которому очень восприимчивы дети (у взрослых вызывает затяжной бронхит)

Источник инфекции – больной (заразен до 25-30дн) или бактерионоситель

Путь передачи - воздушно-капельный

Периоды заболевания:

инкубационный(5-8дн, до14)

катаральный (5-14дней)

Судорожный (пароксизмальный) (2-8 недель)

период разрешения (2-4 недели)

ЛЕЧЕНИЕ: симптоматическое; антибиотикотерапия показана до пароксизмального периода; Ig

Слайд 31

Лабораторная диагностика коклюша

Основные методы лабораторной диагностики коклюша

бактериологический

и серологический

Слайд 32

Бактериологический метод

Клинический материал собирают

- сухим тампоном с задней стенки глотки и делают посев на питательные среды

- методом кашлевых пластинок

Материал целесообразно получать до начала антимикробной терапии

Необходимо соблюдение асептики,

не следует допускать контаминации посторонней микрофлорой

Слайд 33

Один из способов взятия клинического материала

Слайд 34

Цель бактериологического исследования:

Выделение чистой культуры и идентификация возбудителя коклюша

Дифференциальный анализ культуральных свойств возбудителей коклюша (B.pertussis) и паракоклюша (B.parapertussis)

1 этап: Посев на следующие питательные среды:

картофельно-глицериновый агар Борде,

казеиновый-угольный агар, кровяной агар

2 этап:

Палочки коклюша через 48-72ч роста образуют мелкие блестящие колонии серого цвета

Паракоклюшные палочки через 24-48ч роста образуют колонии несколько крупнее

Бактериологический метод

Слайд 35

3 этап: Серологиеская идентификация бордетелл

Используют образцы антигенов - с 1 по 14

Антиген 7 определяет род Bordetella,

Антиген 1 определяет Bordetella pertussis,

Антиген 14 – B.parapertussis

В реакции агглютинации в пробирках

Слайд 36

Серологический метод диагностики коклюша

ИФА используют для определения sIgA в носоглоточной слизи, начиная с 2-3 недели заболевания

РНГА используют при анализе сывороток через 10-14 дней, диагностический титр 1:80, у здоровых детей 1:20

РСК в парных сыворотках

Слайд 37